阴部长了个疙瘩很痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：由于细菌感染引起的毛囊炎症，通常会出现红肿、疼痛的疙瘩。可以使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时保持局部清洁。如果症状严重或持续不愈，应咨询医生。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌受阻时，容易形成皮脂腺囊肿。感染后会出现红肿、疼痛的疙瘩。治疗方法包括局部热敷、外用抗生素软膏或口服抗生素。如果囊肿较大或感染严重，可能需要手术切开引流。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的性病，会在外阴出现疣状赘生物，伴有疼痛或瘙痒。需要就医进行诊断和治疗，通常采用冷冻、激光或手术等方法去除疣体，并结合抗病毒药物治疗。
4.生殖器疱疹：由疱疹病毒感染引起，在外阴出现水疱、溃疡，并伴有疼痛。治疗包括口服抗病毒药物、局部止痛和抗病毒药膏。注意休息，避免疲劳和感染。
5.其他原因：如外阴湿疹、外阴炎、前庭大腺炎等也可能导致阴部疙瘩和疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果阴部疙瘩持续不愈、疼痛加重、伴有其他症状或有疑虑，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
在就诊时，应告知医生以下信息：
1.疙瘩的出现时间、大小、形状、颜色和疼痛程度。
2.是否有其他症状，如瘙痒、分泌物异常、发热等。
3.个人卫生习惯、性生活史、避孕方法等。
4.是否正在使用药物或有过敏史。
医生会进行详细的妇科检查，可能会进行分泌物涂片或培养、血液检查等，以确定疙瘩的原因，并制定相应的治疗方案。同时，保持阴部清洁、干燥，避免搔抓和摩擦，穿着宽松的内裤，有助于缓解症状和促进恢复。
此外，对于孕妇、免疫力低下人群或有其他基础疾病的患者，阴部疙瘩的处理可能需要更加谨慎和个体化的治疗方案。在这些情况下，应及时咨询医生的意见。
总之，阴部疙瘩很痛可能是多种疾病的表现，及时就医并遵循医生的建议是重要的。不要自行挤压或使用刺激性的药物，以免加重症状或引起感染扩散。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性行为，有助于预防阴部疾病的发生。