肩膀下面的背部疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用肩膀和背部肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物、运动过度等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。疼痛可能放射到肩膀下面的背部。
3.颈椎病：颈椎间盘突出、骨质增生等颈椎病可能压迫神经根，导致肩膀、手臂和背部疼痛。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左侧肩膀下面的背部疼痛，这种疼痛通常会向左上肢放射，并伴有其他症状，如胸闷、气促等。
5.肺部疾病：肺部感染、肿瘤等肺部疾病也可能引起肩膀下面的背部疼痛，但通常还会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
6.其他原因：强直性脊柱炎、脊柱侧弯、外伤、感染、肿瘤等也可能导致肩膀下面的背部疼痛。
如果疼痛持续时间较长、症状加重或伴有其他不适，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用肩膀和背部肌肉，减少疼痛部位的活动。
2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质和个人感受，选择热敷或冷敷来缓解疼痛。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛。
5.物理治疗：如电疗、热疗、光疗等，可以缓解疼痛，促进康复。
需要注意的是，对于肩膀下面的背部疼的原因和治疗，需要根据具体情况进行个体化的诊断和治疗。在采取任何治疗措施之前，最好先咨询医生的建议。此外，保持良好的姿势、适度的运动、避免长时间保持同一姿势等也是预防肩膀下面的背部疼的重要措施。