药流后是否干净，可以通过以下几个方面进行判断：
1.观察出血情况：药流后通常会有阴道出血，出血量一般会逐渐减少，颜色从鲜红逐渐变为暗红，最后逐渐停止。如果出血量过多、持续时间过长或颜色异常，可能提示药流不完全。
2.腹痛情况：药流后可能会有轻微的腹痛，但通常会逐渐减轻。如果腹痛加重或持续不缓解，可能提示存在残留组织。
3.复查B超：B超是判断药流是否干净的最准确方法。通过B超可以观察子宫内是否有残留组织、孕囊是否已完全排出等。
4.检测HCG：药流后，体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会逐渐下降。可以通过检测hCG来判断药流是否成功。
5.注意身体反应：药流后要注意观察自己的身体反应，如是否有发热、寒战、恶心、呕吐等不适症状。如果出现这些症状，可能提示存在感染或其他并发症。
需要注意的是，药流有一定的失败率，如果药流后出现上述异常情况，应及时就医，进行B超等检查，以确定是否需要进行进一步的处理。此外，药流后要注意休息，保持会阴部清洁，避免性生活和盆浴，按照医生的要求服用药物，以促进身体恢复。
同时，对于药流的选择，应该在医生的指导下进行。药流有一定的适用范围和禁忌症，如怀孕时间、孕囊大小、孕妇身体状况等。在决定药流前，应该进行详细的咨询和检查，确保药流的安全性和有效性。
此外，如果对药流过程或结果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得专业的建议和指导。