当出现以下情况时，一般需要做肠镜检查：
1.原因不明的下消化道出血，或经上下消化道内镜检查无阳性发现者。
肠镜检查可以直观地观察肠道内部情况，包括黏膜的颜色、形态、血管纹理等，帮助医生发现潜在的出血部位和原因。
2.原因不明的慢性腹泻。
肠镜检查可以帮助医生了解肠道的炎症、溃疡、肿瘤等情况，确定腹泻的原因，并制定相应的治疗方案。
3.原因不明的腹部肿块。
肠镜检查可以帮助医生了解肿块的位置、大小、形态等，判断其是否来源于肠道，并确定进一步的检查和治疗方案。
4.原因不明的中下腹疼痛。
肠镜检查可以帮助医生了解肠道的情况，排除肠道疾病引起的疼痛，如炎症、肿瘤、肠梗阻等。
5.钡剂灌肠或影像学检查发现肠道病变，需要进一步明确性质者。
肠镜检查可以对钡剂灌肠或影像学检查发现的肠道病变进行直视下观察和取材活检，以明确病变的性质和类型。
6.结肠癌术后、大肠息肉术后需定期复查肠镜。
肠镜检查可以及时发现肠道内的复发或新生病变，以便早期治疗。
7.家族性结肠息肉病、溃疡性结肠炎、克罗恩病等患者需要定期做肠镜检查。
这些疾病具有遗传倾向，定期做肠镜检查可以早期发现病变，及时治疗，预防结肠癌的发生。
需要注意的是，肠镜检查是一种有创的检查方法，在检查前需要做好充分的准备，包括饮食调整、肠道清洁等。在检查过程中，患者可能会感到不适，但通常可以忍受。如果患者有严重的心脏病、高血压、肠梗阻等疾病，或处于妊娠期，不适合做肠镜检查。在检查后，患者需要注意休息，避免剧烈运动和进食刺激性食物。如果出现腹痛、腹胀、便血等不适症状，应及时就医。