阴囊长了个小硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。如果囊肿较小，没有症状，通常不需要治疗。如果囊肿较大，或者出现感染、疼痛等症状，可能需要手术切除。
2.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞异常增生所导致的。脂肪瘤可以发生在身体的任何部位，阴囊也是常见的发生部位之一。脂肪瘤通常是无痛性的肿块，质地柔软，边界清楚。如果脂肪瘤较小，没有症状，通常不需要治疗。如果脂肪瘤较大，或者影响外观、功能，可能需要手术切除。
3.纤维瘤：这是一种良性肿瘤，通常是由于纤维细胞异常增生所导致的。纤维瘤可以发生在身体的任何部位，阴囊也是常见的发生部位之一。纤维瘤通常是无痛性的肿块，质地坚硬，边界清楚。如果纤维瘤较小，没有症状，通常不需要治疗。如果纤维瘤较大，或者影响外观、功能，可能需要手术切除。
4.睾丸炎：这是一种由细菌或病毒感染引起的炎症性疾病。睾丸炎通常会导致阴囊红肿、疼痛，有时还会伴有发热等症状。如果怀疑是睾丸炎，需要及时就医，进行血常规、阴囊超声等检查，以明确诊断。如果是细菌感染引起的睾丸炎，需要使用抗生素进行治疗。如果是病毒感染引起的睾丸炎，通常不需要使用抗生素，而是需要进行抗病毒治疗。
5.附睾炎：这是一种由细菌或病毒感染引起的炎症性疾病。附睾炎通常会导致阴囊红肿、疼痛，有时还会伴有发热等症状。附睾炎与睾丸炎的区别在于，附睾炎通常是在睾丸炎的基础上发生的，或者是单独发生的。如果怀疑是附睾炎，需要及时就医，进行血常规、阴囊超声等检查，以明确诊断。如果是细菌感染引起的附睾炎，需要使用抗生素进行治疗。如果是病毒感染引起的附睾炎，通常不需要使用抗生素，而是需要进行抗病毒治疗。
6.精索静脉曲张：这是一种由于精索静脉回流受阻，导致静脉丛迂曲、扩张的疾病。精索静脉曲张通常会导致阴囊坠胀、疼痛，有时还会伴有睾丸萎缩、不育等症状。如果怀疑是精索静脉曲张，需要及时就医，进行精索静脉超声等检查，以明确诊断。精索静脉曲张的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过穿紧身内裤、避免久站久坐等方法来缓解症状。手术治疗主要是通过精索静脉高位结扎术等方法来彻底解决问题。
7.睾丸肿瘤：这是一种恶性肿瘤，通常是由于睾丸内的生殖细胞异常增生所导致的。睾丸肿瘤的早期症状通常不明显，随着病情的进展，可能会出现睾丸肿大、质地变硬、疼痛等症状。如果怀疑是睾丸肿瘤，需要及时就医，进行睾丸超声、CT等检查，以明确诊断。睾丸肿瘤的治疗方法主要是手术治疗，术后可能需要进行化疗、放疗等辅助治疗。
总之，阴囊长了个小硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果发现阴囊长了个小硬疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。