结论前置：结核性胸膜炎和肺结核是两种不同的疾病，但都属于结核病的范畴。
一、病因不同
1.结核性胸膜炎：由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起。
2.肺结核：由结核分枝杆菌引发的肺部传染性疾病。
二、传播途径不同
1.结核性胸膜炎：主要通过呼吸道传播，飞沫传播是最常见的方式。
2.肺结核：主要通过飞沫传播，传染源主要是排菌的肺结核患者。
三、临床症状不同
1.结核性胸膜炎：主要表现为发热、盗汗、乏力、食欲不振等全身症状，同时伴有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。
2.肺结核：主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状，部分患者还会出现低热、盗汗、乏力、食欲不振等全身症状。
四、治疗方法不同
1.结核性胸膜炎：主要采用抗结核药物治疗，同时需要注意休息和营养支持。
2.肺结核：主要采用抗结核药物治疗，化疗的原则是早期、联用、适量、规律和全程用药。此外，还可以采用手术治疗等方法。
五、预后不同
1.结核性胸膜炎：大多数患者经过规范治疗后可以痊愈，但少数患者可能会出现胸膜粘连、肥厚等后遗症。
2.肺结核：大多数患者经过规范治疗后可以痊愈，但如果治疗不及时或不规范，可能会导致病情加重，甚至危及生命。
综上所述，结核性胸膜炎和肺结核虽然都是结核病的范畴，但在病因、传播途径、临床症状、治疗方法和预后等方面都存在一定的差异。如果出现疑似症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。