结核性胸膜炎和肺结核的区别主要体现在病因、临床症状、传播途径、检查方法、治疗方法和预后等方面，两者都属于传染性疾病，患者应在医生的指导下进行规范治疗，并注意隔离和防护。
结核性胸膜炎和肺结核的区别主要体现在以下几个方面：（一、病因）
结核性胸膜炎：是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。
肺结核：是由结核分枝杆菌引发的肺部传染性疾病。（二、临床症状）
结核性胸膜炎：主要表现为发热、盗汗、乏力、食欲不振等全身症状，以及胸痛、咳嗽、呼吸困难等局部症状。
肺结核：常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。此外，还可能出现发热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。（三、传播途径）
结核性胸膜炎：主要通过呼吸道飞沫传播。
肺结核：主要通过飞沫传播，即肺结核患者咳出的痰液干燥后，随空气飞沫传播。（四、检查方法）
结核性胸膜炎：包括胸部X线或CT检查、胸腔穿刺抽液检查、结核菌素试验等。
肺结核：主要包括胸部X线或CT检查、痰涂片和痰培养检查、结核菌素试验、红细胞沉降率等。（五、治疗方法）
结核性胸膜炎：治疗主要包括抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液等。
肺结核：治疗主要包括化学药物治疗、对症治疗、手术治疗等。（六、预后）
结核性胸膜炎：大多数患者经过规范治疗后可以痊愈，但少数患者可能会出现胸膜粘连、肥厚等后遗症。
肺结核：经过规范治疗后，大多数患者可以痊愈，但部分患者可能会复发或演变成慢性肺结核。
需要注意的是，结核性胸膜炎和肺结核都属于传染性疾病，患者应在医生的指导下进行规范治疗，并注意隔离和防护，避免传染给他人。同时，应加强营养，注意休息，提高机体免疫力，促进疾病的康复。