肾积水是否严重以及能否治好，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的关键点：
1.积水程度：肾积水的严重程度可以通过影像学检查（如超声、CT等）来评估。轻度的肾积水通常不会对肾功能造成严重影响，而严重的积水可能会导致肾功能损害。
2.病因：了解肾积水的病因对于治疗和预后非常重要。常见的病因包括尿路梗阻（如结石、狭窄等）、输尿管反流、肾盂输尿管连接部梗阻等。不同病因的治疗方法和预后可能有所不同。
3.肾功能：医生会评估患者的肾功能，包括肾小球滤过率、血肌酐等指标。如果肾功能已经受损，治疗的难度可能会增加，预后也可能较差。
4.治疗方法：治疗肾积水的方法主要包括解除尿路梗阻、引流积水、保护肾功能等。具体的治疗方案应根据病因、积水程度和患者的整体情况来制定。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。
5.治疗效果：治疗肾积水的效果因人而异。在一些情况下，肾积水可以得到有效缓解，肾功能得到保护；而在一些严重的病例中，可能需要长期随访和治疗。
综上所述，肾积水的严重程度和能否治好需要综合考虑多个因素。如果发现肾积水，应及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗可以提高治疗效果，保护肾功能。