宫外孕出血和月经的区别主要在于出血的时间、出血量、颜色、伴随症状等方面，具体如下：
1.出血时间：宫外孕出血一般发生在停经后数天至数周，多伴有不规则阴道出血；而月经出血通常是在预期的月经周期内出现，具有一定的规律性。
2.出血量：宫外孕出血可能时多时少，淋漓不尽；而月经出血量相对较为稳定，一般持续3-7天。
3.颜色：宫外孕出血的颜色可能较暗，呈褐色或暗红色；而月经血通常为鲜红色或暗红色。
4.伴随症状：宫外孕出血可能伴有腹痛、恶心、呕吐等症状；而月经一般无明显不适。
5.其他：宫外孕出血可能是由于受精卵着床位置异常引起的，如输卵管妊娠破裂可导致腹腔内出血，甚至休克；而月经是正常的生理现象，不会对身体造成严重影响。
需要注意的是，以上只是一些常见的区别，但并不是绝对的，有些情况下宫外孕出血和月经可能会有相似的表现。如果存在月经异常或怀疑宫外孕，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、血β-HCG测定等，以明确诊断。
此外，对于有性生活的女性，一旦出现停经、阴道出血或腹痛等异常情况，应警惕宫外孕的可能，及时就医，以便早发现、早治疗，避免延误病情。同时，也要注意个人卫生，避免不洁性生活，减少宫外孕的发生风险。