晚上睡觉左手发麻可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.睡姿不良：睡觉时手臂受压，导致手部血液循环不畅，引起麻木感。建议调整睡姿，避免手臂受压。
2.神经受压：颈椎间盘突出、胸廓出口综合征等疾病可压迫臂丛神经，引起手臂麻木。可通过颈椎牵引、物理治疗等方法缓解症状。
3.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手部麻木、疼痛等症状。控制血糖、营养神经等治疗有助于缓解症状。
4.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，可导致手部麻木、无力。可采用支具固定、口服药物等方法治疗，严重者需手术治疗。
5.其他：脑血管疾病、胸廓出口综合征、肘管综合征等也可能导致手部麻木。
如果手部麻木症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、肌肉萎缩等，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中应注意保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势，适当进行手部活动，促进血液循环。