四个月宝宝咳嗽有痰，可采取以下方法治疗：
1.拍痰：经常给宝宝翻身或拍背，促使痰液排出。拍背时应将宝宝抱起，拍背的手呈空心状，由下往上，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。
2.多喝温热的水：有助于稀释痰液，使痰易于咳出。
3.蒸汽法：将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。
4.药物法：当宝宝咳嗽有痰较为严重时，应在医生的指导下选用化痰止咳药，如氨溴索、氨溴特罗等。
咳嗽是一种常见的症状，是人体清除呼吸道内黏液或异物的一种保护性呼吸反射动作。四个月宝宝咳嗽有痰，可能是由于呼吸道感染、过敏、异物吸入等原因引起的。如果宝宝咳嗽有痰的症状持续时间较长或加重，或出现其他不适症状，如发热、呼吸急促、喘息等，应及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。