四个月宝宝咳嗽有痰，可能是由多种原因引起的，以下是一些建议：
1.保持空气湿润：使用加湿器可以增加空气湿度，有助于缓解宝宝咳嗽和咳痰的症状。
2.多喝温水：水能稀释痰液，使痰更容易咳出。
3.拍背排痰：让宝宝侧卧，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打宝宝的背部，由上至下，由外向内，依次进行。拍背时，力度要适中，两侧肺部都要拍到，这样才能使痰液松动，易于排出。
4.调整饮食：如果宝宝是母乳喂养，妈妈应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。如果宝宝已经开始添加辅食，可以适当增加一些梨、枇杷、橙子等水果的摄入，这些水果具有润肺止咳的功效。
5.药物治疗：如果宝宝咳嗽咳痰的症状比较严重，影响了日常生活和睡眠，需要及时就医。医生会根据宝宝的具体情况，开具一些止咳化痰的药物，如氨溴索、氨溴特罗等。在使用药物时，一定要按照医生的建议剂量和使用方法进行，避免自行增减药量。
6.就医治疗：如果宝宝出现以下情况，应及时就医：咳嗽持续时间较长、伴有发热、呼吸急促、喘息、呼吸困难等症状。
需要注意的是，四个月的宝宝身体各器官尚未发育完全，在治疗过程中，应遵循医生的建议，避免自行用药。同时，要注意观察宝宝的病情变化，如有异常应及时就医。