脑膜刺激征的三大主征指颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性。
一、病因
当脑膜或其附近的病变波及脑膜时，刺激脊神经根，导致其支配的颈部和背部肌肉反射性痉挛，当牵拉这些肌肉时，会出现相应的抵抗，导致颈部抵抗、Kernig征阳性、Brudzinski征阳性。
二、症状
1.颈项强直：患者仰卧，下肢伸直，检查者轻托患者枕部，作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力。颈项强直表现为被动屈颈时，抵抗力增强，即为颈部阻力增高或颈部肌肉痉挛。
2.克氏征阳性：患者仰卧，下肢伸直，检查者托起患者一侧下肢，将膝关节和髋关节均屈曲成120度，然后用手抬高小腿，正常人膝关节可伸达135度以上，并无抵抗和疼痛。若伸展膝关节时遇到阻力或疼痛，则为阳性。
3.布氏征阳性：患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托患者枕部，另一手按于其胸前，当头部前屈时，双侧髋关节和膝关节会同时屈曲则为布氏征阳性。
三、治疗方法
1.一般治疗：如果是脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病引起的脑膜刺激征，需要卧床休息，保持环境安静。如果有明显颅内高压的情况，需要静脉输注甘露醇等药物来降低颅内压。
2.对因治疗：需要针对引起脑膜刺激征的原发病进行治疗。比如，如果是细菌感染引起的脑膜炎，需要使用头孢曲松等抗生素进行治疗；如果是蛛网膜下腔出血，需要使用尼莫地平、氨甲苯酸等药物来缓解血管痉挛、止血。
3.对症治疗：如果脑膜刺激征引起的头痛比较明显，可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来缓解症状。
需要注意的是，脑膜刺激征可能是多种疾病的表现之一，如果出现脑膜刺激征，需要及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。