手背上有小红点像血点，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.血管痣：血管痣是皮肤或皮下血管的良性肿瘤，通常呈现为红色或紫红色的小点或丘疹，质地柔软，不会自行消退。
2.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特殊类型的血管痣，通常出现在上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、手部等。蜘蛛痣的中央有一个红点，周围有辐射状的毛细血管扩张，形似蜘蛛。蜘蛛痣可能与肝脏疾病、内分泌失调等有关。
3.紫癜：紫癜是皮下出血的表现，可由多种原因引起，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、药物性紫癜等。紫癜通常为紫红色或暗红色的斑点或瘀斑，不高出皮肤表面，按压不褪色。
4.感染：手背上的皮肤感染，如疖肿、痈等，也可能导致小红点。感染通常伴有红肿、疼痛等症状。
5.其他：手背上的小红点还可能与其他疾病有关，如结缔组织病、血液系统疾病等。
如果手背上的小红点持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手背上的小红点需要特别关注。孕妇可能由于激素水平的变化而出现蜘蛛痣，儿童可能由于过敏、感染等原因引起紫癜，老年人可能由于血管脆性增加而出现血管痣。在这些情况下，应及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
总之，手背上有小红点像血点可能是一种正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果小红点持续不消失或伴有其他症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。