早上起床手肿胀的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.睡前饮水过多：夜间身体代谢减缓，过多的水分无法及时排出，可能导致手部肿胀。
2.睡姿不当：睡觉时手部受压，影响血液循环，也可能引起手部肿胀。
3.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，炎症可能导致关节肿胀，进而影响手部血液循环。
4.肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可能导致体内水分潴留，引起手部肿胀。
5.心脏疾病：心力衰竭等心脏疾病可能导致血液循环不畅，引起手部肿胀。
6.甲状腺功能减退：甲状腺功能减退时，代谢率降低，可能导致水分潴留，引起手部肿胀。
7.药物副作用：某些药物如降压药、抗抑郁药等可能引起手部肿胀。
8.其他原因：手部受伤、感染、过敏等也可能导致肿胀。
如果早上起床手肿胀的情况持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、麻木、关节活动受限等，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、关节X光等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，日常生活中可以采取以下措施缓解手部肿胀：
1.调整睡姿：睡觉时尽量保持手部自然伸展，避免受压。
2.控制水分摄入：避免睡前大量饮水，尤其是含咖啡因或酒精的饮料。
3.适当活动手部：起床后可以活动手部关节，促进血液循环。
4.抬高手部：在休息时，可以将手部抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.避免长时间握拳：避免长时间握拳或从事手部过度用力的活动。
6.注意保暖：寒冷刺激可能加重手部肿胀，注意手部保暖。
7.就医治疗：如果手部肿胀是由疾病引起的，应积极治疗原发病。
总之，早上起床手肿胀可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。