早上起床手肿胀的原因可能有以下几点：
1.生理性因素
夜间睡眠时手部位置较低：导致手部血液回流不畅，积聚在手部，引起肿胀。
过度劳累：手部活动过多或使用过度，可能导致手部肌肉疲劳和肿胀。
饮食因素：睡前大量饮水或摄入高盐食物，可能导致体内水分潴留，引起手部肿胀。
2.病理性因素
肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可导致体内水钠潴留，引起全身性水肿，包括手部。
心脏疾病：如心力衰竭，可导致血液循环不畅，引起手部肿胀。
肝脏疾病：如肝硬化，可导致蛋白合成减少，引起低蛋白血症，进而导致水肿，手部也可出现肿胀。
甲状腺功能减退：可导致代谢率降低，引起黏液性水肿，手部也可出现肿胀。
其他：关节炎、系统性红斑狼疮等疾病也可能导致手部肿胀。
3.特发性因素
女性经期：部分女性在经期可能出现手部肿胀，可能与激素水平变化有关。
其他：手部受伤、感染、过敏等也可能导致肿胀。
如果手部肿胀持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、麻木、活动受限等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、自身抗体检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、孕妇、患有慢性疾病的人群等，手部肿胀可能是某些疾病的早期表现，更应引起重视，及时就医。同时，在日常生活中，应注意保持良好的手部姿势，避免过度劳累和受伤，保持适当的手部运动，饮食应清淡，避免高盐饮食和过度饮水。如果手部肿胀与睡眠姿势有关，可以尝试改变睡眠姿势，将手部垫高，促进血液回流。如果手部肿胀与活动有关，可以适当休息和热敷手部，缓解肿胀和疼痛。