一、口腔溃疡
成因:多种因素可引发口腔溃疡,如局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等。例如长期熬夜、精神压力大的人群易出现口腔溃疡,创伤性口腔溃疡则多因牙齿咬伤舌头侧面等局部刺激导致。
表现:舌头侧面会出现圆形或椭圆形的溃疡,表面覆盖黄色假膜,周围红肿,有明显疼痛感,尤其是在进食刺激性食物(如辛辣、酸甜食物)时疼痛加剧。
二、舌炎
成因
-营养不良性舌炎:缺乏B族维生素等营养物质可引起,长期挑食、节食的人群易患,比如长期只吃精细主食而缺乏蔬菜、肉类摄入的人。
-感染性舌炎:细菌、病毒、真菌等病原体感染可导致,如白色念珠菌感染引起的念珠菌性舌炎,常发生在口腔卫生不良、长期使用抗生素或免疫功能低下的人群中。
表现:舌头侧面可能出现红肿、疼痛、舌苔改变等情况,感染性舌炎还可能伴有局部的渗出、糜烂等。
三、灼口综合征
成因:病因较为复杂,可能与局部因素(如残根残冠、不良修复体等)、系统因素(如更年期综合征、糖尿病、维生素缺乏等)、精神心理因素(如长期焦虑、抑郁、失眠等)有关。更年期女性由于体内激素水平变化,更容易患灼口综合征。
表现:主要表现为舌头烧灼样疼痛,可发生在舌头的任何部位,包括侧面,疼痛程度时轻时重,进食时疼痛可能减轻,精神紧张时疼痛加重。
四、口腔扁平苔藓
成因:病因不明,可能与免疫因素、遗传因素、感染因素、精神因素等有关。免疫功能紊乱的人群,如患有自身免疫性疾病的人,患口腔扁平苔藓的风险相对较高。
表现:舌头侧面可出现白色条纹状、网状或斑块状的病损,伴有疼痛,病情严重时可出现充血、糜烂。
五、牙齿问题
成因
-智齿冠周炎:如果智齿萌出位置不正,牙龈与智齿之间形成盲袋,容易积存食物残渣,引发细菌感染,导致智齿冠周炎,炎症可波及舌头侧面,引起疼痛。常见于18-25岁的年轻人。
-龋齿:牙齿发生龋坏后,若龋洞边缘不光滑,可能会摩擦舌头侧面,长期刺激导致疼痛。任何年龄段都可能发生,尤其是不注意口腔卫生、喜欢吃甜食的人群。
表现:智齿冠周炎时,舌头侧面相应部位会有红肿、疼痛,伴有张口受限等症状;龋齿引起的舌头侧面疼痛,一般是在进食时或舌头触碰龋洞边缘时出现疼痛。
特殊人群方面,儿童出现舌头侧面疼需特别注意是否有创伤因素,比如是否被玩具等异物划伤,同时要关注其营养状况,保证维生素等营养的摄入;孕妇出现舌头侧面疼,要考虑是否与孕期激素变化、口腔卫生等因素有关,需谨慎处理,尽量避免使用对胎儿有影响的药物,优先通过调整生活方式等非药物方法缓解症状;老年人出现舌头侧面疼,要排查是否有全身系统疾病的影响,如糖尿病等,因为老年人身体机能下降,多种疾病可能相互影响。