成年人想要判断肚子里是否有蛔虫，可以从以下几个方面进行判断：
1.症状：蛔虫感染后，可能会引起一系列症状，如腹痛、腹泻、消化不良、食欲不振、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。但是，这些症状也可能是其他疾病的表现，不能仅凭症状确诊蛔虫感染。
2.粪便检查：如果怀疑有蛔虫感染，可以进行粪便检查。粪便检查可以检测出蛔虫卵或成虫，是诊断蛔虫感染的常用方法。
3.影像学检查：如果粪便检查结果不明确，或者症状严重，可能需要进行影像学检查，如腹部超声、CT等。这些检查可以帮助医生了解肠道内的情况，排除其他疾病的可能。
4.病史：询问病史也是诊断蛔虫感染的重要方法。如果患者有蛔虫感染的高危因素，如食用未煮熟的肉类、接触过蛔虫感染的动物等，医生会更加怀疑蛔虫感染的可能。
需要注意的是，以上方法只能帮助医生初步判断是否有蛔虫感染，确诊需要进行实验室检查。如果怀疑有蛔虫感染，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，注意个人卫生，保持饮食清洁，避免食用未煮熟的食物和生水，可以有效预防蛔虫感染。