手出汗、起皮、脱皮的原因可能有以下几种：
1.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常表现为手部水疱、脱屑、瘙痒，水疱干涸后会出现脱屑，伴有明显的手部多汗。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
2.汗疱疹：与过敏、感染、精神因素等有关，夏季多见。表现为手掌、手指侧面出现深在性水疱，粟粒至米粒大小，疱液清，可伴有瘙痒或烧灼感。水疱干涸后会出现脱屑，伴有明显的手部多汗。可外用糖皮质激素，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.剥脱性角质松解症：病因尚不明确，可能与遗传、多汗、感染、过敏等因素有关。好发于春秋季节，表现为双手掌或手指腹出现小米大小的白点，逐渐向四周扩大，可自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显瘙痒或仅有轻微瘙痒。一般不需要特殊治疗，可外用保湿霜，如尿素乳膏、维生素E乳膏等。
4.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂。表现为手部红斑、丘疹、水疱、脱屑，伴有明显的瘙痒。可外用糖皮质激素，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
5.其他：接触性皮炎、手汗症、维生素缺乏等也可引起手部出汗、起皮、脱皮。
如果手出汗、起皮、脱皮症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓，以免加重病情。