儿童手指甲凹凸不平，可能与以下原因有关：
1.营养缺乏：儿童指甲凹凸不平，最常见的原因是营养缺乏，特别是维生素和矿物质的缺乏。例如，缺铁可能导致匙状甲，缺锌可能导致指甲出现白点或横行沟纹。
2.甲癣：这是一种由真菌感染引起的指甲病变，可导致指甲变色、增厚、凹凸不平，并伴有异味。
3.扁平苔藓：这是一种自身免疫性疾病，可累及皮肤、指甲和口腔黏膜，导致指甲出现纵嵴、凹陷或变色。
4.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，指甲病变较为常见，可表现为甲板点状凹陷、纵嵴、甲分离等。
5.湿疹：湿疹可导致指甲周围皮肤红肿、脱屑，进而影响指甲的生长，出现甲板凹凸不平、增厚等现象。
6.外伤：指甲受到外伤，如挤压、碰撞等，可能导致指甲下淤血，从而使指甲凹凸不平。
7.其他：某些系统性疾病，如心脏病、糖尿病、慢性肾功能衰竭等，也可能引起指甲病变。
如果发现儿童手指甲凹凸不平，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持儿童指甲的清洁卫生，避免接触刺激性物质，均衡饮食，摄入足够的营养。