手上长小红点点，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致手上出现小红点、水疱、瘙痒等症状。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可导致手上出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等症状。手癣具有传染性，可通过接触感染。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种原因不明的皮肤病，好发于手掌和手指侧面，可出现深在性水疱，伴有瘙痒。汗疱疹的发生可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。手上长小红点可能是接触性皮炎的表现，常见的致敏物质包括金属、化妆品、洗涤剂等。
5.其他疾病：手足口病、麻疹、猩红热等传染病也可导致手上出现小红点。此外，药物过敏、系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜等疾病也可能出现类似症状。
如果手上长小红点，建议及时就医，明确诊断。医生会根据具体情况进行相应的检查和治疗。在就医前，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上长小红点可能需要更加谨慎地对待。如果小红点持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医。
总之，手上长小红点可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断。在就医前，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。