脚上起小水泡很痒，可能是足癣、汗疱疹、湿疹等疾病的表现，也可能是接触性皮炎、皮肤感染等其他情况。以下是一些可能的原因和处理方法：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。除了小水泡，还可能出现红斑、脱屑、裂口等症状。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者需口服抗真菌药物。要保持脚部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、洗脚盆等。
2.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。好发于夏季，表现为深在性小水疱，伴有瘙痒或烧灼感。可以外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。瘙痒明显者可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.湿疹：是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈。可以外用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等，根据病情严重程度选择合适的剂型和强度。严重者需口服抗组胺药物、免疫抑制剂等。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。主要表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。去除病因后，症状可逐渐缓解。轻者可以外用炉甘石洗剂，重者需口服抗组胺药物、糖皮质激素等。
5.皮肤感染：如脓疱疮、疖等，由细菌感染引起。表现为皮肤红肿、疼痛、脓疱等。可以外用抗生素乳膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，严重者需口服抗生素。
6.其他：扁平苔藓、手足口病、药物过敏等也可能导致脚上起小水泡伴瘙痒。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和处理方法，具体情况可能因人而异。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，避免搔抓，以免引起感染或加重病情。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，用药需要更加谨慎。在使用任何药物之前，最好先咨询医生或药师的意见。此外，一些疾病可能会反复发作，需要长期治疗和管理。患者应遵医嘱用药，定期复诊，以便及时调整治疗方案。