来大姨妈肚子疼且总想大便，可能是以下原因引起：
1.前列腺素水平升高：前列腺素会刺激子宫收缩，同时也可能会刺激胃肠道平滑肌收缩，引起胃肠道蠕动加快，导致总想大便。
2.子宫后位：如果子宫后位，来大姨妈时，子宫可能会压迫直肠，刺激直肠引起便意。
3.盆腔炎：如果有盆腔炎，来大姨妈时，盆腔充血可能会加重炎症，引起肚子疼和总想大便的感觉。
4.其他：子宫内膜异位症、肠道疾病等也可能会导致类似症状。
如果来大姨妈肚子疼且总想大便的症状比较严重，或者持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在来大姨妈期间，要注意保暖，避免着凉，避免食用辛辣、刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累。