思密达蒙脱石散饭前饭后吃都可以，一般建议饭后服用。具体分析如下：
1.思密达蒙脱石散是一种肠道黏膜保护剂，主要成分是蒙脱石。它具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外，对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
2.饭前服用：部分患者认为饭前服用思密达蒙脱石散可以使药物成分充分作用于消化道黏膜，发挥更好的疗效。但饭前服用可能会引起胃部不适，尤其是对于胃黏膜有刺激的患者。
3.饭后服用：饭后服用思密达蒙脱石散可以减少药物对胃黏膜的刺激，同时食物可以在一定程度上减轻药物的异味，提高患者的顺应性。
4.服用方法：将思密达蒙脱石散倒入50ml温水中，摇匀后服用。儿童服用时，需注意剂量和服用方法，最好在医生或药师的指导下使用。
需要注意的是，思密达蒙脱石散不能长期或大量服用，否则可能会引起便秘等不良反应。此外，在服用思密达蒙脱石散期间，应避免同时服用其他药物，以免影响药效或产生不良反应。如果您有其他疑问或需要用药指导，请咨询医生或药师。