思密达蒙脱石散饭前饭后吃都可以，一般建议在两餐之间服用。
思密达蒙脱石散是一种肠道黏膜保护剂，具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外，对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
思密达蒙脱石散的服用时间对其药效发挥有一定影响。如果在饭前服用，药物可能会在进食后被食物稀释，影响药效；如果在饭后服用，可能会因为食物影响药物吸收。因此，一般建议在两餐之间服用，这样可以避免食物对药物的影响，使药效更好地发挥。
需要注意的是，思密达蒙脱石散也有一些不良反应，如便秘等。在服用时，应按照医生的建议或说明书上的用法用量服用，不要自行增减剂量。此外，孕妇、哺乳期妇女以及儿童应在医生的指导下使用。