胳肢窝里面有个小疙瘩有点疼，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.淋巴结肿大：腋窝下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括感冒、咽喉炎、皮肤感染等。一般情况下，淋巴结肿大通常会在感染或炎症消退后自行恢复。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、乏力等，建议及时就医。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌受阻导致。囊肿内容物可为皮脂、角质等，感染时可出现红肿、疼痛。较小的皮脂腺囊肿可以观察，较大或感染的囊肿可能需要手术切除。
3.副乳：有些人可能存在副乳，即除了正常乳房外，在腋窝附近还有额外的乳腺组织。副乳也可能出现疼痛和疙瘩。
4.其他原因：乳腺疾病、外伤、肿瘤等也可能导致腋窝下的疙瘩和疼痛。
鉴于引起腋窝下疙瘩和疼痛的原因较多，且可能涉及严重疾病，尤其是对于长期存在、疼痛明显或伴有其他异常症状的情况，建议及时就医。医生会进行详细的体格检查、必要的实验室检查或影像学检查，以明确病因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，你可以采取以下措施：
注意保持腋窝清洁，避免过度摩擦和刺激。
避免自行挤压或搔抓疙瘩，以免加重感染。
记录疙瘩的大小、形状、颜色、疼痛程度等变化情况，以便向医生提供详细信息。
如果疼痛严重影响日常生活，可以在医生的指导下使用止痛药缓解症状。
需要注意的是，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，由于身体情况较为特殊，在处理腋窝下疙瘩和疼痛时需要更加谨慎。建议及时咨询医生，以获得个性化的建议和治疗方案。