胸部有硬块且按压时疼痛，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等疾病引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：
病因：乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，与内分泌功能紊乱有关。
症状原理：雌激素水平过高、孕激素水平相对较低是乳腺增生的主要原因。此外，催乳素升高、长期服用含雌激素的保健品、饮食不合理、长期熬夜、精神压力过大等也可能导致乳腺增生。乳腺增生主要表现为乳房疼痛、肿块和乳头溢液。
治疗方法：如果症状较轻，可以通过调整生活方式、缓解压力、改善饮食习惯等方式缓解。如果症状较严重，可以在医生的指导下使用药物治疗，如逍遥丸、乳癖消等。
2.乳腺炎：
病因：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多由细菌感染引起。常见的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。
症状原理：乳头皲裂、破损，细菌入侵；或乳头内陷、哺乳困难，导致乳汁淤积，都可能引发乳腺炎。此外，婴儿口腔感染、母亲患有乳腺炎等也可能将细菌带人乳管，引发感染。乳腺炎主要表现为乳房疼痛、红肿、发热等。
治疗方法：早期乳腺炎以排空乳汁、消除感染为原则。可以通过热敷、按摩等方式促进乳房排空，同时使用抗生素治疗。如果脓肿已经形成，则需要进行手术切开引流。
3.乳腺纤维腺瘤：
病因：乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平过高有关，还可能与遗传因素、乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常升高有关。
症状原理：乳腺纤维腺瘤一般为单侧单发，多为圆形或椭圆形，质地韧实，边界清楚，活动度好，无压痛，生长缓慢。
治疗方法：乳腺纤维腺瘤一般以手术治疗为主，手术可在局麻下进行，术后一般不会影响乳房外观。
如果发现胸部有硬块且按压疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。此外，平时应注意保持乳房清洁，避免挤压乳房，选择合适的内衣，定期进行乳房自查和体检。