肛门老是坠胀有便意，可能与肛窦炎、直肠炎、直肠癌等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.肛窦炎：
病因：肛窦开口向上，容易积存粪便或被分泌物堵塞，引起肛窦炎。
原理：肛窦炎会导致局部炎症刺激，引起肛门坠胀、便意感。
治疗：可采取药物坐浴、局部使用栓剂等方法治疗。严重时可能需要手术治疗。
2.直肠炎：
病因：感染、免疫异常、放疗等因素可能导致直肠炎。
原理：直肠炎症可刺激直肠黏膜，引起肛门坠胀、便意频繁。
治疗：根据病因选择合适的治疗方法，如药物治疗（如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等）、免疫抑制剂等。
3.直肠癌：
病因：直肠癌是直肠黏膜上皮的恶性肿瘤。
原理：直肠癌肿大会堵塞直肠，刺激肠壁，导致肛门坠胀、便意。
治疗：直肠癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，治疗方案应根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素制定。
4.其他原因：
肛管直肠周围脓肿：可引起肛门坠胀、疼痛。
内痔：严重内痔也可能出现肛门坠胀、便意感。
直肠黏膜脱垂：黏膜松弛堆积在直肠内，也会有坠胀感。
肛门坠胀还可能与精神因素有关。
如果肛门坠胀、便意感持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、便血、消瘦等，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
此外，保持良好的生活习惯也有助于缓解肛门坠胀感，如保持肛门清洁、避免久坐、饮食清淡、预防便秘等。
总之，肛门老是坠胀有便意可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。