来大姨妈肚子疼得厉害，可能是原发性痛经，也可能是继发性痛经。以下是一些可能的原因和建议：
1.原发性痛经：
原因：月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
建议：
休息：保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累。
保暖：使用热水袋或暖宫贴等温暖腹部，缓解疼痛。
饮食：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，可适量饮用红糖水或热牛奶。
运动：适当进行有氧运动，如散步、瑜伽等，有助于缓解疼痛。
药物：可在医生的指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
2.继发性痛经：
原因：可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病引起。
建议：
就医检查：及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因。
针对病因治疗：根据具体病因，采取相应的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。
其他治疗：除了药物治疗外，还可能采用手术治疗、介入治疗等方法。
需要注意的是，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、头晕等，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。此外，保持良好的生活习惯和心态，对于缓解痛经也有一定的帮助。