肚子胀气、总想大便但拉不出来，可能与以下因素有关。
1.便秘：这是最常见的原因之一。当粪便在肠道中停留时间过长，水分被过度吸收，就会变得干燥硬结，难以排出。此外，缺乏运动、饮食中缺乏膳食纤维、饮水不足等也可能导致便秘。
2.肠道疾病：如炎症性肠病、肠梗阻、肠易激综合征等，都可能影响肠道的正常蠕动和消化功能，导致肚子胀气和排便困难。
3.其他因素：腹部手术后、饮食习惯改变、药物副作用、心理压力等也可能引起类似症状。
针对这种情况，可以采取以下措施。
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，多喝水，避免久坐，适量运动。
2.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
3.腹部按摩：顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动。
4.药物治疗：如果症状严重，可以使用开塞露、乳果糖等泻药，或在医生的指导下使用其他药物。
5.就医检查：如果上述方法无效，或者伴有其他症状，如腹痛、呕吐、发热等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于长期存在肚子胀气、总想大便但拉不出来的情况，尤其是伴有其他异常症状的患者，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。此外，孕妇、老人、儿童等特殊人群，如果出现此类症状，更应引起重视，及时就医。