月经没来但小腹痛，可能是怀孕、月经失调或其他妇科疾病引起，具体原因如下：
1.怀孕：女性在怀孕后，子宫会逐渐增大，可能会牵拉周围的韧带，引起小腹疼痛。此外，怀孕后体内激素水平变化，也可能会导致盆腔充血，出现小腹坠胀、疼痛等症状。
2.月经失调：如果女性长期压力过大、过度节食、作息不规律等，可能会导致内分泌失调，引起月经紊乱，出现月经没来但小腹疼痛的症状。
3.其他妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，也可能会导致月经没来但小腹疼痛。
如果女性出现月经没来但小腹疼痛的症状，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。