没来月经但是小腹很痛可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因及解决办法：
1.痛经：痛经是一种常见的妇科症状，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。治疗痛经的药物有布洛芬、酮洛芬等。
2.子宫内膜异位症：这是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并引起的一系列症状和体征，痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常等是其主要表现。对于有生育要求的轻度患者先行激素治疗，无生育要求的中重度患者可行保留卵巢功能手术。
3.盆腔炎性疾病：是女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。下腹痛、阴道分泌物增多是主要症状，病情严重时可出现发热甚至高热、寒战等。抗生素是治疗盆腔炎性疾病的主要手段，必要时手术治疗。
4.子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，常见症状为经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多等。黏膜下肌瘤可刺激宫缩，导致下腹坠胀、疼痛。无症状的肌瘤一般不需要治疗，症状轻的可以使用药物治疗，如促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等，肌瘤较大或症状明显的需要手术治疗。
5.其他：如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、慢性膀胱炎等也可能导致小腹疼痛。
如果出现没来月经但是小腹很痛的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。