阴囊上长了个小肉球可能是尖锐湿疣、传染性软疣、阴囊皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、皮肤纤维瘤等疾病，也可能是正常的组织增生或良性肿瘤。以下是这些疾病的介绍、病因、症状、治疗方法：
1.尖锐湿疣：
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。
主要通过性接触传播，少数情况下也可通过间接接触传播。
感染HPV后，病毒会潜伏在皮肤或黏膜的上皮细胞内，当机体免疫力下降时，病毒会被激活，导致尖锐湿疣的发生。
主要表现为阴囊上出现单个或多个乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物，表面粗糙，质地柔软，易出血。
治疗方法包括外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）、物理治疗（如冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等）和手术治疗。
2.传染性软疣：
由传染性软疣病毒感染引起。
主要通过直接接触传播，也可通过间接接触传播。
病毒感染后，会在皮肤表面形成半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
主要表现为阴囊上出现多个半球形丘疹，质地较硬，不痛不痒。
治疗方法主要是刮除疣体，然后涂抹碘酊或外用抗生素软膏。
3.阴囊皮脂腺囊肿：
由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
好发于青壮年，阴囊皮脂腺分泌旺盛的人群。
主要表现为阴囊上出现圆形或椭圆形的肿物，大小不一，小的如米粒，大的如花生米，表面光滑，质地柔软，无压痛，可推动。
一般无需治疗，如继发感染，可局部外用抗生素软膏，如果继发感染化脓，则需切开引流。
4.表皮样囊肿：
由于外伤、手术等原因，导致皮肤的表皮层或附属器植入真皮内，形成的囊肿。
好发于青少年，阴囊表皮样囊肿的发生与阴囊表皮损伤有关。
主要表现为阴囊上出现圆形或椭圆形的肿物，大小不一，小的如米粒，大的如花生米，表面光滑，质地柔软，无压痛，可推动。
一般无需治疗，如继发感染，可局部外用抗生素软膏，如果继发感染化脓，则需切开引流。
5.皮肤纤维瘤：
可能与蚊虫叮咬、皮肤损伤等有关。
好发于中青年，女性多于男性。
主要表现为阴囊上出现单个或多个圆形或椭圆形的肿物，大小不一，小的如米粒，大的如花生米，表面光滑，质地硬，无压痛，可推动。
一般无需治疗，如影响美观或怀疑恶变，可手术切除。
总之，阴囊上长了个小肉球可能是多种疾病引起的，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。