阴囊上长了个小肉球可能是多种疾病的表现，严重程度因人而异，需要结合具体情况进行分析。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。如果皮脂腺囊肿未感染，患者一般无自觉症状。肿物生长缓慢，呈圆形，与周围组织界限清楚，质地软，无压痛，可活动。一般无严重危害，通常不需要治疗。如果继发感染，可出现红肿、疼痛，甚至化脓。此时需要使用抗生素治疗，如外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，或口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。如果感染形成脓肿，需要手术切开引流。
2.脂肪瘤：这是一种由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。脂肪瘤通常为单个，也可为多个，境界清楚，呈分叶状，质软，可有假囊样感，无痛感。一般无严重危害，通常不需要治疗。如果脂肪瘤较大，影响美观或功能，可手术切除。
3.纤维瘤：这是一种由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，可发生于身体任何部位。好发于四肢、躯干、腹膜后等部位。纤维瘤通常为单发，也可为多个，质地硬，圆形或椭圆形，边界清楚，活动度好，无压痛。一般无严重危害，通常不需要治疗。如果纤维瘤较大，影响美观或功能，可手术切除。
4.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣好发于外生殖器和肛门周围，主要表现为菜花状或乳头状赘生物，可伴有瘙痒、疼痛、出血等症状。尖锐湿疣具有传染性，如果不及时治疗，可能会逐渐增大、增多，甚至恶变。因此，需要及时就医，进行抗病毒治疗、物理治疗或手术治疗。
5.阴茎癌：这是一种起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤，可由人乳头瘤病毒（HPV）感染、包茎或包皮过长、慢性炎症刺激、吸烟等因素引起。阴茎癌早期表现为阴茎头或包皮内板处丘疹、疣或溃疡病变，逐渐增大，可伴有疼痛、出血和恶臭分泌物。阴茎癌具有恶性程度高、转移早等特点，如果不及时治疗，可危及生命。因此，需要及时就医，进行手术治疗、放疗或化疗等。
总之，阴囊上长了个小肉球可能是多种疾病的表现，严重程度因人而异。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，要注意个人卫生，保持阴囊清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活，预防感染和恶变。