阴囊上长了一个小肉球，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其原理是皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀。
2.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。其原理是痘病毒科的一种DNA病毒，通过直接接触患者，或接触患者使用过的物品而感染。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。其原理是HPV感染表皮细胞后，在皮肤黏膜部位增殖，形成疣体。
4.阴囊湿疹：一种常见的阴囊皮肤炎症，可能与过敏、局部潮湿等因素有关。其原理是多种内外因素引起的过敏性炎症反应。
5.其他：如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等。
对于阴囊上长了一个小肉球的情况，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1.观察等待：如果小肉球没有明显变化，医生可能会建议观察等待，定期复查。
2.药物治疗：根据病因不同，可能会使用外用药物（如抗病毒药物、糖皮质激素等）或口服药物（如抗生素、抗过敏药等）进行治疗。
3.物理治疗：如冷冻、激光、电灼等，用于去除疣体或小肉球。
4.手术治疗：对于较大的肿物或药物治疗无效的情况，可能需要手术切除。
需要注意的是，以上治疗方法应根据具体情况选择，且治疗效果因人而异。在治疗过程中，应保持局部清洁，避免搔抓和摩擦，同时注意个人卫生，避免感染。此外，如果小肉球伴有疼痛、瘙痒、出血等异常症状，或在短期内迅速增大，应及时就医。