下眼皮上长了一个白色的小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.麦粒肿：又称睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。可表现为眼皮上出现红色、肿胀、疼痛的小疙瘩，有时会在疙瘩顶部出现白色的脓头。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关。表现为眼皮上无痛性的小肿块，疙瘩较小的时候可能没有明显症状，疙瘩较大时可能会感觉眼皮有坠胀感或异物感。
3.其他：如皮脂腺异位症、传染性软疣、表皮样囊肿等，也可能导致下眼皮上出现白色的小疙瘩。
针对这种情况，需要注意以下几点：
1.避免挤压疙瘩：挤压疙瘩可能会导致感染扩散，加重病情。
2.保持眼部清洁：使用温水清洗眼部，避免用手揉搓眼睛，以免加重感染。
3.注意饮食：避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.及时就医：如果疙瘩持续不消退或出现红肿、疼痛等症状，应及时就医。医生可能会根据具体情况给予药物治疗、手术治疗等。
需要注意的是，对于儿童、老年人、糖尿病患者等免疫力较低的人群，下眼皮上长疙瘩更应引起重视，及时就医，以免延误病情。如果对疙瘩的性质或治疗有任何疑问，应咨询医生的建议。