下眼皮长了一个白色的小疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.麦粒肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起，可导致眼睑腺体出现急性化脓性炎症。
2.霰粒肿：是由于睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。
3.其他：皮脂腺或汗腺分泌物潴留、表皮样囊肿等也可能出现类似症状。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同：
1.麦粒肿：
早期可热敷，以促进血液循环，缓解症状。
局部使用抗生素滴眼液或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。
如果脓肿形成，需要切开排脓。
2.霰粒肿：
较小的霰粒肿可通过热敷或按摩促进其吸收。
较大的霰粒肿需要手术治疗，将囊肿切除。
3.其他：皮脂腺或汗腺分泌物潴留可通过挤压去除；表皮样囊肿需要手术切除。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，保持眼部清洁。