###一、出血风险
肺部活检穿刺可能引发出血，包括胸腔内出血与肺内局部出血。对于存在凝血功能障碍者，如患有血友病或长期服用抗凝药物（如华法林等）的人群，出血风险显著升高。此类人群因凝血功能异常，穿刺部位止血困难，可能致较严重胸腔积血，影响呼吸功能，需进一步医疗干预处理出血问题。老年患者因血管弹性下降，出血后恢复相对缓慢，亦需密切关注。
###二、气胸风险
气胸是肺部活检穿刺常见危害。穿刺时可能刺破脏层胸膜，致气体进入胸腔引发气胸。对于肺部基础状况差者，如患慢性阻塞性肺疾病（COPD）者，本身肺功能受损，气胸发生后可加重呼吸困难等症状。年轻患者若肺组织弹性较好，气胸相对易处理，但肺功能储备差者，少量气胸也可能致严重呼吸循环障碍。肥胖患者因胸部组织较厚，穿刺操作困难，气胸发生几率增加。
###三、感染风险
穿刺部位存在感染可能，概率虽低但需重视。合并糖尿病且血糖控制不佳者，因机体抵抗力下降，感染风险更高。患者本身呼吸道感染未控制时，穿刺可能将细菌等病原体带入胸腔等部位，引发胸腔感染等严重并发症。免疫功能低下者，如接受化疗的肿瘤患者等，感染后易扩散，后果严重。
###四、肿瘤种植转移风险（针对肺部肿瘤活检）
肺部肿瘤活检穿刺存在肿瘤细胞沿穿刺针道种植转移潜在风险，虽概率较低，但对恶性肿瘤患者是需考量的风险因素。操作中规范技术可尽量降低风险，如采用同轴活检技术等，但无法完全杜绝。医生会权衡活检必要性与潜在风险后操作。
###五、特殊人群相关风险
-儿童患者：肺组织娇嫩，穿刺操作更易致损伤，且儿童配合度差，常需复杂麻醉等保证穿刺顺利，术后护理需精细，以防并发症。
-严重心肺功能不全患者：穿刺过程可能诱发心肺功能进一步恶化，致呼吸困难加重、心律失常等，穿刺前需充分评估与准备。