如果平时月经周期规律，有性生活，没有采取避孕措施，出现月经推迟，首先要考虑怀孕的可能。但是，偶尔一次的月经推迟，除了怀孕，还可能与精神紧张、焦虑、压力大、环境改变等因素有关。因此，如果出现月经推迟，需要及时就医，进行相关检查，以明确原因。
判断怀孕还是月经推迟，可以从以下几个方面入手：
1.停经史：怀孕后会出现停经，这是最明显的症状。但需要注意的是，有些女性在怀孕早期可能会出现少量阴道流血，误认为是月经来潮。
2.早孕反应：怀孕后，由于激素水平的变化，可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力、乳房胀痛等早孕反应。但这些症状并不是每个人都会出现，而且也可能与其他因素有关。
3.尿妊娠试验：通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断是否怀孕。一般在停经35天左右即可检测出来，准确率较高。
4.血hCG检测：血hCG检测是诊断怀孕最准确的方法，可以在停经后7~10天进行检测。
5.B型超声检查：在停经5周左右，可以通过B型超声检查看到孕囊，确定是否怀孕。
需要注意的是，对于月经推迟的女性，尤其是有性生活的女性，首先要排除怀孕的可能。如果排除了怀孕，需要进一步检查，以明确月经推迟的原因。此外，对于一些特殊人群，如多囊卵巢综合征患者、高泌乳素血症患者等，月经推迟可能是疾病的表现，需要进行相应的治疗。
总之，判断怀孕还是月经推迟需要综合考虑多种因素，如果有疑虑，最好及时就医，进行相关检查，以明确诊断。同时，保持良好的生活习惯，避免过度紧张和焦虑，有助于维持月经的正常来潮。