腰椎压缩性骨折严不严重，需要根据骨折的严重程度、是否合并神经损伤以及治疗情况来判断，具体如下：
1.骨折的严重程度：如果是轻度的压缩性骨折，骨折没有明显移位，一般不严重，通过保守治疗，大多可恢复正常。如果是严重的压缩性骨折，骨折明显移位，甚至导致脊柱后凸畸形，可能会比较严重，会出现明显的腰痛，影响腰部的活动，甚至导致神经损伤，出现下肢麻木、无力、大小便失禁等症状。
2.是否合并神经损伤：如果腰椎压缩性骨折合并神经损伤，会导致相应的神经功能障碍，如下肢麻木、无力、大小便失禁等，这种情况一般比较严重，需要及时治疗。
3.治疗情况：如果腰椎压缩性骨折及时进行了规范的治疗，如保守治疗或手术治疗，一般预后较好，不会遗留明显的后遗症。如果治疗不及时或治疗方法不当，可能会导致骨折不愈合、畸形愈合、慢性腰痛等后遗症，影响生活质量。
总之，腰椎压缩性骨折严不严重，需要综合考虑多种因素。如果怀疑有腰椎压缩性骨折，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。