腰椎1压缩性骨折严不严重需要根据骨折的程度、症状以及患者的健康状况等因素来综合判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折程度：X光、CT等影像学检查可以帮助医生确定骨折的程度。轻度的压缩性骨折可能只是椎体轻度变扁，而严重的骨折可能导致椎体高度明显丢失。
2.症状：患者的症状也是判断骨折严重程度的重要因素。常见的症状包括腰痛、背部疼痛、下肢麻木无力等。如果症状严重，影响日常生活和工作，可能表示骨折较为严重。
3.神经损伤：如果骨折导致神经受压，出现下肢运动或感觉功能障碍，如大小便失禁、下肢无力等，这表明骨折情况较为紧急和严重。
4.健康状况：患者的整体健康状况也会影响骨折的严重程度评估。如果患者有其他疾病，如骨质疏松、糖尿病等，可能会增加骨折愈合的难度和并发症的风险。
在大多数情况下，轻度的腰椎1压缩性骨折可以通过保守治疗来缓解症状和促进愈合。治疗方法包括卧床休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗等。然而，对于严重的骨折或存在神经损伤的情况，可能需要手术治疗来恢复椎体的高度和稳定性，并解除神经受压。
需要注意的是，对于老年人或存在其他健康问题的患者，腰椎1压缩性骨折的处理可能更加复杂。医生会综合考虑患者的个体情况，制定最适合的治疗方案。
无论骨折的严重程度如何，患者都应该及时就医，并遵循医生的建议进行治疗和康复。早期治疗和适当的护理可以帮助减轻疼痛、促进恢复，并减少并发症的发生。在治疗过程中，患者还可以采取一些措施来加速康复，如保持良好的姿势、进行适度的运动、加强营养支持等。
如果您或您身边的人怀疑有腰椎1压缩性骨折，建议及时咨询专业的脊柱外科医生，以获得准确的诊断和个性化的治疗建议。医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案，以确保您的健康和康复。同时，对于老年人和有骨质疏松风险的人群，预防骨折的发生也非常重要，包括保持健康的生活方式、摄入足够的钙和维生素D、预防跌倒等。