这种情况可能是便秘，也可能是其他疾病引起的，需要根据具体情况进行分析。以下是一些可能的原因和建议：
1.便秘：如果大便干结、排便困难，可能是便秘引起的。便秘的原因包括饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、缺乏运动、肠道蠕动减慢等。此外，一些疾病，如肠道梗阻、肠易激综合征等，也可能导致便秘。
治疗方法：
调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，多喝水，有助于软化大便，促进排便。
增加运动：适量的运动可以促进肠道蠕动，有助于预防和治疗便秘。
建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等药物治疗。
就医：如果便秘持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，排除肠道疾病的可能。
2.其他疾病：除了便秘，还有一些其他疾病可能导致小腹疼痛、想拉大便但拉不出来的症状，如肠梗阻、急性肠胃炎、阑尾炎等。
治疗方法：
就医：如果小腹疼痛、想拉大便但拉不出来的症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、血便等，应及时就医，进行相关检查和治疗。
病因治疗：根据不同的疾病原因，进行相应的治疗。例如，肠梗阻需要解除梗阻，急性肠胃炎需要抗炎、补液等治疗。
对症治疗：针对小腹疼痛、想拉大便但拉不出来的症状，可以使用止痛、通便等药物缓解症状。
总之，小腹疼痛、想拉大便但拉不出来可能是便秘引起的，也可能是其他疾病导致的。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。