外阴瘙痒、有小疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可能由感染、过敏、刺激等因素引起。常见症状包括外阴瘙痒、红肿、疼痛、有小疙瘩等。治疗方法包括保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，使用外用药物（如抗生素、抗真菌药、糖皮质激素等），并根据病因进行针对性治疗。
2.阴道炎：阴道炎是阴道内的炎症，也可能导致外阴瘙痒和小疙瘩。常见的阴道炎类型包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。治疗方法根据阴道炎的类型而定，通常包括使用阴道栓剂、口服药物、外用洗液等。
3.性传播感染：某些性传播感染，如梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣等，也可能引起外阴瘙痒和小疙瘩。如果有相关的性接触史，应及时就医进行检查和治疗。
4.过敏反应：对外阴接触物过敏，如卫生巾、内裤材质、避孕套等，也可能导致瘙痒和疙瘩。应避免接触过敏原，更换合适的卫生巾和内裤，并使用抗过敏药物治疗。
5.其他原因：外阴营养不良、糖尿病、寄生虫感染等也可能引起类似症状。
如果出现外阴瘙痒和小疙瘩的症状，建议及时就医，进行详细的妇科检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外，还应注意以下几点：
1.保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，但不要过度清洗或使用刺激性的清洁剂。
2.选择宽松、透气的内裤，避免穿紧身裤或合成纤维内裤。
3.避免搔抓瘙痒的部位，以免加重症状和感染。
4.注意饮食健康，避免辛辣、刺激性食物。
5.如果有性伴侣，应同时进行治疗，治疗期间避免性生活。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。每个人的症状和病因可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。