外阴瘙痒并伴有小疙瘩可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可导致瘙痒、红肿、疼痛等症状。常见的外阴炎有非特异性外阴炎、霉菌性外阴炎、滴虫性外阴炎等。治疗方法包括保持外阴清洁、干燥，使用外用药物（如抗生素、抗真菌药、抗病毒药等）。
2.阴道炎：阴道炎是阴道内的炎症，也可能引起外阴瘙痒和小疙瘩。不同类型的阴道炎有不同的治疗方法，如细菌性阴道炎使用抗厌氧菌药物，念珠菌性阴道炎使用抗真菌药物等。
3.外阴湿疹：外阴湿疹是一种过敏性皮肤病，可导致外阴瘙痒、皮疹、水疱等症状。治疗方法包括避免过敏原、使用外用药物（如糖皮质激素、抗组胺药等）。
4.其他原因：外阴瘙痒和小疙瘩还可能与其他因素有关，如外阴营养不良、药物过敏、性病等。
需要注意的是，不同原因引起的外阴瘙痒和小疙瘩可能需要不同的治疗方法。因此，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间，应注意保持外阴清洁、干燥，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，如果出现外阴瘙痒和小疙瘩，应更加重视，及时就医，以免病情加重。此外，性伴侣也应同时接受检查和治疗，以避免交叉感染。