胃食管反流病的发生原因主要有以下几点：
1.抗反流屏障结构与功能异常：
食管下括约肌（LES）是胃食管反流病的主要抗反流屏障，LES压力降低和腹内压增高可导致LES功能不全，引起胃食管反流。
一过性下食管括约肌松弛是正常人生理性胃食管反流的主要原因，其发生与吞咽时LES松驰、胃内压增高有关。
食管裂孔疝时，部分胃经横膈上的食管裂孔进入胸腔，使LES结构受损，导致胃食管反流。
2.食管清除作用降低：
正常情况下，食管蠕动和唾液分泌可清除反流物。
某些因素如食管蠕动异常、唾液分泌减少等，可导致食管清除作用降低，使反流物在食管内停留时间延长，增加反流损伤的机会。
3.反流物对食管黏膜的攻击作用：
反流物中的胃酸、胃蛋白酶、胆汁等可损伤食管黏膜，导致食管炎。
长期反流可引起食管黏膜炎症、糜烂、溃疡甚至狭窄。
4.其他因素：
吸烟、饮酒、高脂肪饮食、巧克力、咖啡、浓茶等可降低食管下括约肌张力，促进胃食管反流。
某些药物如钙离子拮抗剂、地西泮等可降低食管下括约肌张力，增加胃食管反流的风险。
怀孕、肥胖、腹水、呕吐等可导致腹内压增高，增加胃食管反流的发生。
综上所述，胃食管反流病的发生是多种因素综合作用的结果。治疗胃食管反流病应针对病因进行综合治疗，包括改变生活方式、药物治疗、抗反流手术等。如果您有胃食管反流病相关症状，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。