怀孕四个月肚子疼，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕四个月时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起肚子疼。这种疼痛通常是轻微的，并且是间歇性的。
2.胃肠道问题：怀孕后，女性的胃肠道功能可能会受到影响，容易出现消化不良、便秘等问题，这些问题也可能导致肚子疼。
3.先兆流产：如果肚子疼伴有阴道出血、腰酸等症状，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行保胎治疗。
4.其他原因：怀孕四个月时，孕妇的腹部可能会因皮肤拉伸而感到疼痛。此外，阑尾炎、胆囊疾病等也可能引起肚子疼。
如果肚子疼持续或加重，或伴有其他异常症状，如阴道出血、发热、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行超声检查、血液检查等，以确定肚子疼的原因，并采取相应的治疗措施。
在怀孕期间，孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果等富含营养的食物，预防便秘。同时，要注意个人卫生，避免感染。如果对肚子疼的原因有任何疑虑，应及时咨询医生的意见。