左边肋骨里面疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因：
1.胸部疾病：
肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，引起疼痛。
胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症，刺激肋间神经，引起左侧肋骨里面疼痛。
肺炎：肺部感染可引起肺炎，导致胸痛。
肺癌：肺部恶性肿瘤侵犯肋骨或转移至肋骨，可引起疼痛。
2.腹部疾病：
胃溃疡：胃酸反流刺激胃溃疡，可引起左侧肋骨里面疼痛。
胰腺炎：胰腺炎症可导致左侧上腹部疼痛，有时可放射至左侧肋骨。
脾脏疾病：脾脏肿大、脾梗死等可引起左侧肋骨里面疼痛。
3.肌肉骨骼问题：
肋间神经炎：肋间神经炎可引起肋间神经痛，导致左侧肋骨里面疼痛。
肋软骨炎：肋软骨炎可导致肋软骨肿胀、疼痛。
肌肉劳损：过度使用或受伤的肌肉可引起疼痛。
4.其他原因：
心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病也可能引起左侧肋骨里面疼痛，但通常还会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
神经痛：带状疱疹感染后可遗留神经痛，表现为左侧肋骨里面的疼痛。
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题也可能导致躯体症状，包括左侧肋骨里面疼痛。
治疗方法取决于疼痛的原因。以下是一些常见的治疗方法：
1.休息：避免过度活动，给身体足够的休息时间。
2.药物治疗：根据疼痛的程度和原因，医生可能会开处方止痛药、消炎药、抗酸药等。
3.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩等，可缓解疼痛和肌肉紧张。
4.针对病因的治疗：如果疼痛是由疾病引起的，如肺炎、胃溃疡等，需要针对病因进行治疗。
5.手术治疗：在某些情况下，如严重的骨折、肿瘤等，可能需要手术治疗。
如果左侧肋骨里面疼痛持续时间较长、疼痛剧烈或伴有其他严重症状，应及时就医，进行详细的检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的姿势、避免受伤、注意饮食健康等也有助于预防肋骨疼痛的发生。