脖子左侧一根筋按着痛，可能与落枕、颈椎病、颈部肌肉劳损等有关。
1.落枕：睡眠时姿势不良、枕头高度不合适或颈部受凉等，可导致颈部肌肉痉挛、疼痛。疼痛通常局限于颈部一侧，按压时疼痛加重。
2.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可导致颈部神经根受压，引起颈部疼痛、上肢麻木无力等症状。如果病变累及左侧神经根，可能出现脖子左侧一根筋按着痛。
3.颈部肌肉劳损：长期低头工作、玩手机、使用电脑等，可导致颈部肌肉过度紧张、疲劳，引起疼痛。按压疼痛部位时可加重。
4.颈部外伤：如颈部扭伤、挫伤等，可导致颈部肌肉、韧带损伤，出现疼痛。
5.其他：感染、肿瘤等也可能引起颈部疼痛，但相对较少见。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如颈椎X线、CT、磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，可采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：减少颈部活动，避免长时间低头或仰头。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位，每次20~30分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）缓解疼痛。
需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女、儿童及年老体弱者，在使用药物时应谨慎，最好在医生的指导下使用。此外，如果疼痛伴有上肢麻木无力、头晕、头痛等症状，可能是颈椎病引起，应及时就医。如果疼痛是由外伤引起，且症状严重，如出现颈部活动受限、呼吸困难等，应立即就医，并避免自行搬运患者。