脖子左侧一根筋痛，可能是由以下原因引起：
1.落枕：如果睡眠时姿势不良，或枕头过高、过低，可能导致颈部肌肉紧张、痉挛，引起疼痛。疼痛通常局限于颈部，可向头部、肩部放射。
2.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可导致颈部肌肉紧张、疼痛。疼痛可能放射至上肢，伴有麻木、无力等症状。
3.颈部肌肉劳损：长期低头、伏案工作，或颈部过度活动，可导致颈部肌肉劳损，出现疼痛。
4.颈部外伤：如颈部扭伤、挫伤等，可导致颈部肌肉、韧带损伤，引起疼痛。
5.感染：如淋巴结炎、扁桃体炎等，可导致颈部淋巴结肿大，引起疼痛。
6.其他：如心脏疾病、肺部疾病等，也可能引起颈部牵涉痛。
如果脖子左侧一根筋痛持续不缓解，或伴有其他症状，如上肢麻木、无力、头晕、头痛等，应及时就医，明确病因，并进行相应治疗。同时，应注意休息，避免颈部过度活动，保持良好的姿势。