月经来了肚子疼，即痛经，是一种常见的妇科症状。其主要原因是月经期间子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，精神、神经因素也会影响痛觉的传递，从而导致痛经。
痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。对于原发性痛经，治疗方法主要包括以下几个方面：
1.一般治疗：痛经患者首先要注重心理治疗，消除紧张和顾虑可缓解疼痛。其次，经期需注意保暖，避免寒冷刺激，同时还应避免过度劳累和剧烈运动。
2.药物治疗：可口服避孕药抑制排卵，适用于要求避孕的痛经妇女。此外，前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩和痉挛，从而减轻疼痛。
对于继发性痛经，需积极治疗原发疾病，如盆腔炎、子宫肌瘤等。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，患者可通过一般治疗和药物治疗缓解症状。如果痛经症状严重或持续时间较长，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。